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复发性流产的常见原因 复发性流产是怎么引起的
2022-09-22

复发性流产也叫做习惯性流产,指3次或者以上在妊娠28周之前的胎儿丢失,受到年龄,环境,身体素质,疾病等多重因素影响,那么复发性流产是怎么引起的?下面八宝网小编带来介绍。

复发性流产的常见原因

复发性流产的病因极为复杂,目前知道的主要病因包括:遗传因素,生殖道结构异常,内分泌异常,生殖道感染,血栓前状态,免疫因素以及不明原因。

1 遗传因素包括染色体异常和基因问题

①父母双方染色体异常:其中最常见的就是染色体平衡易位

②胚胎染色体异常:主要类型常为常染色体非整倍体及结构畸变。

2 内分泌因素

最常见的因素就是黄体功能不全,高泌乳素血症和甲状腺功能异常等。

3 感染因素

常见的感染病原题有衣原体,弓形虫,巨细胞病毒,人微小病毒B19等

4 免疫因素

最常见的有自身免疫型复发性流产

5 不明因素

使用目前的技术无法查出的致病因素,成为原因不明性,随着相关研究的不断深入,研究人员发现免疫学异常是以往认为不明原因流产的重要病因;原因不明自然流产80%以上都与免疫因素有关,主要与妊娠免疫耐受相关。

复发性流产不能忽略这些男方因素

1、染色体异常

男女双方的染色体异常都有可能导致复发性流产。常见的染色体异常包括数目异常(如少一条或多一条等)、结构异常(如染色体片段重复、缺失、易位或倒位等)及多态性(如Y染色体大小、随体大小、次级缢痕的增长或缩短等)。对于反复性流产患者,在孕前首先要排除染色体核型的异常,并咨询遗传医师是否对后代产生影响。如明确存在染色体异常,可通过辅助生殖来解决。

2、精子DNA损伤

精子DNA损伤即精子DNA发生单链或双链断裂。原因包括精索静脉曲张、化疗、放疗、吸烟、氧化应激反应、电离辐射、鱼精蛋白缺乏等。DNA受损的精子仍可受精,而精卵结合后卵母细胞具有修复精子DNA的功能,如完全修复,则受精卵继续发育,可正常妊娠分娩。但是,如果精子DNA损伤严重(与男方年龄相关),或卵母细胞修复能力减弱,结果可能导致流产、胚胎停育或畸形。因此,对于精子DNA损伤严重的患者应积极寻找病因,戒烟、防辐射、治疗精索静脉曲张等针对性的治疗是改善DNA损伤的重要措施。

现彗星实验(Comet试验)及精子染色质扩散试验(SCD)等方法可精确检测精子DNA损伤。

3、精子成熟度异常

自然受精和体外受精需要精子识别并穿透包绕卵子、颗粒细胞和透明带的黏液基质,透明质酸是卵子和透明带黏液基质的主要成分。精子与卵子透明质酸结合,继而实现穿透与受精。但是精子仅在成熟后才能获得与透明质酸结合的能力,不成熟的精子不具备与透明质酸结合的能力,导致受精失败。男方精子-透明质酸结合率降低预示着精子成熟障碍,也是女方孕早期自发性流产和胚胎停育的危险因素之一。

4、不良的生活方式

长期精神心理压力过大,生活作息不规律,肥胖,缺乏运动,吸烟、酗酒等。另外,生活、工作环境因素也对妊娠有影响,如药物,农药,工业毒物,电离辐射,高温环境,噪音污染,生物类毒素等。对于这类患者,调整生活习惯,减轻精神心理压力,可提高妊娠成功率。

总而言之,男方因素是成功妊娠不可忽视的重要因素。尤其对于复发性流产的夫妇更要重视男方因素,及时完善检查,明确病因,对症治疗,才能早日怀上健康的宝宝。

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